所以什么是性功能障碍？性功能障碍都有哪些类型？

男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病，而是男性在性活动过程中；

包括性唤起，阴茎勃起，阴茎插入阴道，阴茎维持勃起状态和射精这五个环节，其中任何一个环节出现障碍就称为性功能障碍。

主要变现为性欲障碍，勃起障碍和射精障碍。

性功能障碍是影响男性生殖健康的主要疾病之一，直接影响男性的自尊心和心理健康，损害夫妻感情及家庭稳定，成为很多成年男性的难言之隐。

为什么会出现性功能障碍呢？

性欲是人类的本能，是指对“性”的兴趣和欲望。性欲受生理、心理、道德、社会、年龄和身体健康状态的影响。

引起性欲低下的原因有心理性的，如工作、学习、经济压力大，社会人际关系紧张、夫妻感情不和谐等；某些疾病亦会导致性欲下降，如先天性小睾丸、隐睾、睾丸萎缩、内分泌紊乱、甲亢、甲减以及肝肾功能不全等，另外有些药物也会导致性欲低下，如利血平、心得安、保法止、雌激素等；

长期的作息不规律、抽烟、酗酒等也会导致性欲下降。而性欲亢进是指性欲远高于一般人，不分昼夜、场合、对象。

阴茎勃起是由神经、内分泌、血管和阴茎海绵体组织精密调节、协调完成的一种复杂生理现象；

勃起功能障碍的主要病因:

1. 心理性因素：

心理压力与ED密切相关，如日常夫妻关系不和谐、或者伴侣的责备、不满，存在心理负担大、焦虑、恐惧、不自信等情况，久而久之就会出现性勃起功能障碍

2. 器质性因素：

比如心血管疾病、阴茎动脉狭窄等疾病，导致阴茎海绵体动脉血流减少；部分男性患者阴茎弯曲畸形、严重包茎、阴茎硬结症以及睾丸发育异常等，都可能导致勃起障碍。

① 内分泌因素：生活因素或疾病因素导致内分泌紊乱，雄激素水平低，产生性欲减退或者勃起功能障碍。

② 血管性因素：占ED病人近50%，并随着男性年龄的增加发病率明显增加，包括因动脉狭窄或闭塞引起的阴茎海绵体供血不足和因静脉关闭不全造成的静脉漏等。

③ 神经性因素：包括大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢等病变。

④代谢性因素：以糖尿病为多见，发生率高达30%-70%，以及高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病引起的ED。

⑤ 药物性因素：如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病类药、抗雄激素以及毒品等。

⑥其他病因：阴茎解剖或结构异常如小阴茎、阴茎硬结症等，以及外伤、手术、作息不规律、吸烟、酗酒、肥胖等相关因素均可能导致勃起功能障碍。

3. 混合性因素：包括心理性因素及某些器质性因素。

性射精是一个十分复杂的生理反射活动

它是由神经系统、性腺内分泌、内外生殖器等各系统协调行动的结果；正常的射精活动包括三个生理过程：泄精，射精，尿道内口闭合。射精障碍一般分为早泄，逆行射精，射精延迟，不射精。

早泄是常见的射精障碍，其定义包括三部分

1.从初始性交开始，射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后1分钟内发生（原发性早泄）；或者射精潜伏期显著缩短，通常小于3分钟（继发性早泄）；

2.总是或几乎总是不能控制/延长射精；

3.消极的身心影响，如苦恼、沮丧等。

性功能障碍该怎么治疗呢？

1.心理治疗

如果是心理原因导致的性功能障碍，建议找专业的心理医生做心理治疗，严重的话可能需要多个疗程，才有好的治疗效果，在日常生活中也要注意自我调节，多看一些有利于身心健康的书籍，多参加户外活动和身体锻炼，分散注意力减轻心理压力，对于改善症状有很大的帮助。

2.药物治疗

对于内分泌问题导致的性欲下降可补充激素治疗，早泄可采用SSRIs类药物治疗；

勃起功能障碍的一线药物为PDE5抑制剂，在有性欲及性刺激的情境下即可发挥药效。

中医药类药物对性功能障碍的治疗同样也有明显的效果。

3.其他治疗

对于早泄除了口服药物治疗外，通过震动阈值测量或电神经生理测试证明是阴茎背神经过度敏感导致的，可采用局部麻醉药物或阴茎背神经阻断术治疗；

勃起功能障碍患者除了口服PDE5抑制剂或中医药类药物治疗，亦可采用阴茎真空负压吸引装置；

阴茎海绵体血管活性药物注射或尿道给药，低能量冲击波治疗，手术安装假体等手段治疗。